举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 两票制文件行将发布！29省推进一览2016/10/24 来历：易联招采网 浏览数：

有关两票制文件的专家会签本周已经经竣事，出台期近！与此同步的是，29省进展纷歧，请看易联的收拾整顿汇总：

自年头《国务院办公厅关在印发深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命的通知》（国办发〔2016〕26号）要求“优化药品购销秩序，压缩畅通环节，综合医改试点省分要于全省规模内奉行两票制，踊跃鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行两票制”以来，各省踊跃筹办两票制详细事情。

国务院明确，医改试点省分要于全规模内推广两票制，鼓动勉励一票制，病院以及药品出产企业的间接结算货款，药企以及配送企业计较配送用度。本年新增了7个医改试点省，加之此前4个，国度医改试点省到达了11个，即安徽、福建、江苏、青海、陕西省、上海市、浙江省、湖南省、四川、重庆、宁夏等。

今朝近况

一、已经经奉行两票制的省分

福建：福建是天下独一一个真正实行两票制的省分，从2012年7标最先，全省贯彻落实，基本上没有逝世角。并于推进历程中经由过程行政手腕将基药配送集中到10个配送商，以后，又将非基药也举行了进一步整合，归拢至11家配送贸易。两票制+配送贸易整合，转变了该省医药畅通的市场生态。天下各年夜药品厂家，也经由过程了福建市场的浸礼，逐渐顺应市场的需要，测验考试‘高开’与底价并行的开票体式格局。

二、明确了履行时间点的省分

安徽：安徽作为医改斥候，始终走于各省前沿，前段时间，安徽已经经下发奉行“两票制”实行定见，明确了详细要乞降划定，要求自2016年11月1日起履行两票制。

陕西：据传早于4月15日陕西省卫计委约请了4家出产企业与4家配送企业召开了座谈会，该会重点缭绕“两票制”对于行业的影响、详细奉行举措等内容。果真，于10月初，陕西发布了《关在深化药品耗材供给保障系统鼎新的通知》，要求制订“两票制”的详细实行定见，于2017年1月起启动实行。

广东：于本年9月发布的《广东省促成医药财产康健成长实行方案》中要求：健全当局采购机制。优化药品购销秩序，压缩畅通环节，自2017年起，稳步奉行出产企业到畅通企业、畅通企业到医疗机构“两票制”以及药品耗材采购院长卖力制。

三、明确要奉行两票制的省分

今朝除了了广西、北京、黑龙江暂未有任何信息吐露出要举行两票制的意义，其它省分都或者多或者少已经经吐露要奉行两票制。

后续猜测

猜测一、可能会较先实行的省分

医改试点省分：既然是医改试点省分，并且又是国度全力奉行的，不管是已经经明确履行时间的安徽、陕西照旧原来就已经经履行两票制的福建，都是医改试点省分，是以，医改试点省分必定是先行者，跟着安徽两票制详细文件的出台，其它省分也会陆续跟进。如江苏内部已经经会商过。

作为医改试点省分之一的江苏，于国务院宣布《2016年医改重点事情使命》越日，便率先发文推进“两票制”落地。从业内传播的文件来看，各人是否留意到，于伴侣圈疯传的江苏的“红头文件”中，发文单元是江苏省食药监局药品畅通羁系处。可是有人疑难药品集中采购的主管部分不是卫计委么？为啥是药监部分起首踊跃相应政策？

有业内子士暗示，因为“两票制”能更好的应答电子羁系码拔除以后的药品溯源系统设置装备摆设，药监部分踊跃推进“两票制”，也是适应药监部分的羁系趋向。

四川最新动态明确要政策落地：4月21日，省委深改组第十七次集会审议经由过程了《四川省深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案》，标记着四川省行将进入“两票制时代”。

2016年9月份的四川卫生计生简报[2016]第15期要求于当局相干部分的构造实行下，把药物畅通“两票制”于四川落地，让药品从企业到病院走最短的畅通线路。显然四川也预备加速两票制进程。

浙江新平台前提已经成熟：

浙江的“三流合一”平台已经经正式上线运转，从运转环境来看，各项事情开展顺遂。新平台不只能满意两票制，以至能满意一票制，是以，浙江于前提成熟的环境下，可能会较快落实详细的两票制政策。

其他省分如河北先期也举行过会商：

河北省确定了27家县级公立病院作为试点，自创三明市医改经验，以药价作为切入点，将试点县将插手三明药品耗材限价同盟，奉行‘一品两规’‘两票制’以及‘药品采购院长卖力制’，成立健全与本地医改相配套的药品耗材集中采购新机制，采纳多种办法从‘根’上解决药价虚高问题。从河北奉行的力度看，不单单是两票制一项办法，而是全方位进修三明，可谓‘重度参与’。

猜测二、部门省分的公立病院鼎新试点都会会先奉行

如海南、吉林、甘肃、山西、辽宁、江西、河南、云南、山东、内蒙古都提到要于公立病院鼎新试点都会奉行两票制。详细环境以下所列：

《海南省深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》：优化药品购销秩序，压缩畅通环节，鼓动勉励公立病院综合鼎新市县以及试点都会奉行“两票制”

吉林《关在印发2016年改正医药购销以及医疗办事中不正之风专项管理事情要点的通知》：于综合医改试点省以及都会公立病院综合鼎新试点地域的药品、耗材采购中实施“两票制”。

《甘肃省深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》：鼓动勉励庆阳、白银、酒泉3个公立病院鼎新试点都会继承开展药品带量采购事情，奉行“两票制”。

《山西省深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》：踊跃鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行“两票制”。

《辽宁省深化医药卫生体系体例鼎新近期重点事情使命》：踊跃鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行“两票制”。

江西《2016年全省深化医药卫生体系体例鼎新重点事情使命》：踊跃鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行“两票制”。

《河南省深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》：����APP，鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行“两票制”。

《云南省深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》： 踊跃鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行“两票制”。

《山东省深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》： 鼓动勉励潍坊、东营、威海等国度接洽试点都会奉行“两票制”。

《内蒙古自治区深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点事情使命》： 鼓动勉励公立病院综合鼎新试点都会奉行“两票制”

猜测三、2017年是两票制落实要害年份

今朝已经经确按时间点的几个省分，广东以及陕西都定于2017年，安徽是本年11月就最先履行。从各省分时间进展来看，咱们以为2017年多是各省两票制落实的要害时间，各省详细政策文件、落实具体事情摆设应该会集中于2017年睁开。

猜测四、部门医改试点省分难以周全奉行

《湖南省深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案》：深化药品畅通范畴鼎新，压缩中间畅通环节，于前提成熟之处奉行“两票制”。攻破了各人遍及以为的综合医改试点省分将周全奉行两票制的不雅点，是第一个明确提出没法做到周全奉行两票制的综合医改试点省分。

湖南作为中国西部的人口年夜省，地区广漠、地形繁杂，许多偏远地域的公立病院难以做到于两票内将药品配送达到，彻底履行两票制可能致使这些偏远地域的公立病院无药可用，是以才会有“于前提成熟之处奉行“两票制””的说法。

西部的医改试点省分中与湖南有不异环境的另有陕西、青海，今朝陕西已经经要求制订“两票制”的详细实行定见，于2017年1月起启动实行，但详细会怎么实行还未明确。而青海还未有任何动静，可能也难以做到周全奉行两票制。

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