举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 四川多家病院勾销药品加成 试点半年让利近亿2016/6/20 来历：三湘都市报 浏览数：

为完全解决看病难、看病贵的问题，杜绝以药养医带来的一系列毛病，从本年1月1日起，省人平易近病院、省儿童病院、长沙市中央病院等20家公立病院率先启动医药价格鼎新，勾销药品加成，实施药品零差率发卖。记者日前从卫生部分获悉，该项政策履行半年已经经让利患者近亿元。为继承推进医药卫生鼎新，我省出台了《深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案》，确定从本年10月1日起，全省所有都会公立病院都将勾销药品加成，实施药品零差率发卖。

【记者走访】

勾销药品加成政策半年实行咋样

15%的药品加成没了，老黎民到公立病院看病价格自制了吗？

6月17日上午，于省人平易近病院取药窗口，拿药的患者排着长队。“都说病院的药品贵，此次还真纷歧样。”正于陪着母亲看病的黄小萍告诉记者，母亲乳腺癌术后需要服用有卵磷脂片、复方丹参滴丸、复合维生素片等药，这些药于病院确凿比外面的药店自制。

另外一名患者刘福满拿出去年的缴费单以及此刻对于比发明，光“单硝酸异山梨”以及“苯磺酸左旋氨”两种药就比往常自制了13块。“如许算下来，我一年就能省下近300元的药费。”

勾销药品加成政策于其它试点的公立病院运转环境怎样？当天上午，记者来到了长沙市中央病院，该院急诊科的主治大夫正于给一位伤风的患者开处方：两盒莲花清瘟胶囊，一盒头孢呋辛酯分离片，三盒药于病院的统共收费是48.3元。随后，记者伴随患者到四周药店查询，发明采办不异厂家的三盒药要花57元。

“此刻病院的药品都零利润发卖，也就是甚么价格进，甚么价格提供应患者。”该院药房的药师暗示，鼎新后病人承担遍及减轻，出格是持久年夜量用药的患者出格较着。

长沙市卫计委医改办的统计数据显示，从2016年1月1日到2016年5月尾，长沙20家试点的公立病院实施药品零差率发卖后，开端估算已经经让利患者近亿元。

【医改新政】

本年10月公立病院全数药品零差率

于首批20家公立病院勾销药品加成后，我省所有公立病院推进医药分隔，勾销药品加成的年夜幕行将拉开。

6月17日，全省深化医药卫生体系体例综合鼎新试点事情集会于长沙召开，集会确定，四川将正式成为国度新增的7个综合医改试点省之一。按照省当局同时出台的《深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案》，从本年10月1日起，全省所有都会公立病院将勾销药品加成，实施药品零差率发卖。

“勾销公立病院的药品加成，药品用度降落了，可是病院会不会呈现年夜量开药、年夜量查抄的征象？”

面临部门市平易近的担心，省卫计委党组书记、省医改办主任詹鸣暗示，实行勾销药品加成鼎新的同时，还将出台一系列配套办法。

按照《深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案》，此后卫生部分将对于病院用药量异样的药品实时列入预警、监控名单，紧密亲密监测，对于存于分歧理用药的种类采纳暂停用药、限定用量、勾销采购等办法处置惩罚；对于药品使用量异样增加的，有的病院还采纳对于厂家举行正告奉劝的办法，限定每个月采购量等。

“这类调解就是为了从以药养医改变为以技养医。”一家市级病院的科室主任说，以药养医之下，轻易呈现年夜处方、高价药，而以技养医则更年夜水平上必定了大夫的职业价值。

【权势巨子解读】

勾销药品加成后病院怎样保存？

没了药品的利润支出，公立病院怎样保存呢？

“药品加成勾销后，病院支出确凿削减了。正常综合性的病院中药品支出所占病院支出40%-50%之间，药品加成勾销15%之后，一年会少数万万元。”四川省政协委员、长沙生殖医学病院院长刘习明以为，当局经由过程药疗价格的调解，年夜型医疗装备的查抄价格也降落了。但另外一个方面，医疗技能含金量年夜的操作价格提高了。如许，有升有降，本来药品支出的部门是可以获得赔偿的。

“鼎新以前，药品加成支出是病院营业净支出的主要部门，是病院事情职员工资、奖金以及维持病院一般运转用度的主要来历。而鼎新后，病院支出来历的三年夜渠道：药品提成、当局补贴、医疗办事费，转变为当局补贴、医疗办事费两条渠道。”

部门公立病院的院长则以为：勾销药品加成让公立病院回归公益性，当局还需要加年夜对于公立病院的投入力度，不然很难实行。

一位部级病院的财政处长算了一笔账：根据今朝的病院药品支出总量，假如全省公立病院全数勾销药品加成，省级财务一年至少要拿出跨越10亿元的收入，这个数字尚未思量逐年增加的准则。勾销药品加成试点时期，财务拿出的钱可以蒙受，但若未来全省放开，这部门钱从哪里来？

按照国度卫计委果计划，病院勾销药品加成削减的合理支出，80%摆布将经由过程合理调解医疗技能办事价格填补，10%由当局举行财务补助，另10%经由过程病院优化治理自行消化。“该项办法对于优化医疗价格办事系统具备主要意思，四川省的详细实行细则很快就将出台。”一位省卫计委医改办的卖力人说。

【行业动态】

药品市场或者将从头洗牌

四川所有公立病院勾销药品加成无疑给平易近众带来实惠，很年夜水平上减缓看病贵难题，但对于在零售药店来讲药品发卖的价格上风就彻底消散了，这无疑带给四川药品市场一次深度“地动”，药品市场或者将面对从头洗牌。

早于本年1月，长沙20家公立病院药品零加成政策实行后，社会药店以及药品谋划企业就感触感染到了药品价格下调所带来的打击。

“之前各年夜病院四周都漫衍着年夜量的中小药店，此刻很多都难认为继，以至关门歇业。”长沙为平易近药店的筹谋部司理白中强先容，除了了勾销药品加成带来的价格压力，主顾削减、房租增长等缘故原由，也是药店市场“从头革命”的重要缘故原由。

为了应答市场的打击，部门年夜型连锁药店已经经于改变办事理念，价格上没有上风，又要博得市场，药店就要拼办事，经由过程高品质办事来博得客户。

白中强先容，今朝，已经经有一些药店最先引进西医坐堂，这对于销量晋升有很年夜帮忙，许多药店也最先看重执业药师的造就，经由过程为平易近众提供康健摄生理念和用药引导等高质量办事来留住客户，这些办事办法值患上更多药店进修。

“从此刻的市场变迁来看，新政实行后药店必需自����APP动求变，以更优良的办事、更优惠的价格来吸引主顾，与医疗机构睁开良性竞争。”省政协委员、湘潭市西医院院长王诚喜以为，药品市场从头洗牌，假如终极可以或许让患者患上实惠那是最佳的终局。

各方声音

药企以及大夫之间不妥好处运送必需斩断

全省所有都会公立病院都将勾销药品加成的动静激发市平易近的存眷。浏阳市平易近何俊林暗示：“勾销药品加成后，病院出格是县级另外小病院，假如没有当局财务的补贴，医疗前提改良、采购年夜型医疗装备、技能成长等方面会不会遭到影响？”

“必需斩断药品加成以及病院之间的好处联系关系，斩断药企以及大夫之间的不合法好处运送。”退休职工老何以为，勾销公立病院药品加成，等在打断了药厂、药品经销商、病院三者配合举高药价的好处链条，将会对于药价虚高问题起到遏建造用。

四川西医药年夜学教员唐召军以为：我国药品现有3万余品牌，当局可花一年时间对于其举行成本查抄核算。把握成本后，给企业适量利润，然后用倒投标的体式格局，将这些药间接配送给病院。这削减了许多环节，可年夜年夜降低药价。

“一样身分的药品改个名、换个牌号包装，再去做告白，价格就翻番；几块钱的低价药药厂爽性不出产，病院想进药却发明买不到，无奈只能买几十块钱的高价药。”市平易近王强说，医疗鼎新不克不及只对于病院动刀，上游药品出产范畴一样应该举行鼎新。

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