举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 麻醉镇痛药市场高度集中 TOP10种类占比高达97％2016/7/1 来历：医药经济报 浏览数：

本年����APP6月26日是第29个“国际禁毒日”。2016年4月，结合国召开第三次世界毒品问题出格联年夜集会，发布了《2015年世界毒品陈诉》。陈诉指出，于全世界15～64岁人群中，约有2.46亿人于使用不法药物，此中患有吸毒病症或者吸毒成瘾者已经有2700万人，全人类禁毒形势仍旧布满应战。

2014年1月1日起，我国履行了国度卫生以及规划生养委员会、国度食药监总局以及公安部颁发的新《麻醉药品种类目次》。新版麻醉药品目次共收录121个种类，与2007年版比拟有了必然调解，新增烟氢可待因、奥列巴文2个种类。

纵览

海内市场同比增19%

全世界毒品市场上销量最年夜的三年夜类动物性毒品为：阿片及其提取物（吗啡、海洛因）、可卡因以及年夜麻的提取物。于毒品阐扬药用功效的同时，也令人类遭到风险。

2016年2月18日，国度禁毒办新闻发布会发布了《2015年中国毒品形势陈诉》。陈诉指出，天下现有234.5万名吸毒职员中，35岁如下有146.5万人，盘踞62.47%，吸毒职员低龄化已经是当前的凸起特性。

据米内网HDM体系数据，2015年海内重点都会公立病院神经体系用药市场范围为134.13亿元，同比上一年增加了6.55%；此中，麻醉镇痛药市场有29个药物，用药金额为11.58亿元，同比上一年增加了18.89%，远高在神经体系用药市场增加率，成为最近几年倏地增加的品类。

2010年后，大都麻醉镇痛药品专利期满，已经作为通用名药物出产发卖，由列国医疗机构管束。尤为是芬太尼、羟考酮、羟吗啡酮、丁丙诺啡、氨酚羟考酮、曲马多以及吗啡属在重点管控药品。跟着用药不雅念的转变，该类药物已经成为没法节制病痛的惟一手腕。

TOP 10种类占97%

跟着我国病院用药布局的不停调解，镇痛类药物已经是一个零丁的种别。2009年《国度基本医疗安全，工伤安全以及生养安全药品目次》中收载10个阿片类镇痛药物以及10个非阿片类镇痛药物。

调研数据显示，于新发明的癌症患者中，约有25%～30%体现出差别水平的痛苦悲伤觉得，于接管踊跃化疗、放疗的患者中高达50%～70%，于进展性肿瘤病变中则高达64%～80%。

跟着人类对于痛苦悲伤的熟悉以及对于麻醉类、精力类镇痛药物的使用，对于其成瘾性赐与了周全的主观评价。临床上止痛效果好、毒副作用较低的药物需求量倏地增加，拉动了这一范畴市场的成长，促成了多种新型癌痛医治药物的临床评价以及运用。于药物选择、给药路子、个别化给药剂量和用药频次的影响下，鞭策着这一类药物终端市场的平稳增加。

HDM体系数据显示，2015年，海内16个重点都会公立病院麻醉镇痛药市场TOP 10药物用药金额为11.25亿元，盘踞全数麻醉镇痛药市场的97%，显示出极高的市场集中度。此中，居第一名的地佐辛盘踞57.17%，第二位的羟考酮盘踞11.54%，第三位的芬太尼盘踞7%，第四位的氨酚羟考酮盘踞6.06%，第五位的曲马多盘踞3.86%；洛芬待因、吗啡、布托啡诺、氨酚双氢可待因、丁丙诺啡等则盘踞14.37%。

种类

地佐辛：“领头羊”增加率曲线放缓

地佐辛是苯吗啡烷类衍生物，具备μ-受体冲动剂、κ-受体拮抗剂、去甲肾上腺素以及5-羟色胺再摄入按捺剂作用机制。20世纪80年月，美国惠氏试验室研制开发了地佐辛，1990年获美国FDA核准，1999年由瑞典阿斯特拉公司上市，商品名Dalgan。跟着全世界制药业吞并重组以及公司成长战略转移，美国惠氏住手发卖申请得到核准。

2008年，我国核准扬子江药业集团开发的地佐辛原料药及打针液出产上市，商品名为“加罗宁”。加罗宁是海内独家上市的种类，今朝已经造成了海内市场的垄断职位地方。

据HDM体系数据，2015年海内重点都会公立病院地佐辛用药金额为6.62亿元，同比上一年的5.21亿元增加了27.10%。地佐辛是外科、妇产科使用较多的麻醉镇痛药物，跟着该药发卖额的增加，增加率曲线呈逐年放缓态势。

羟考酮：近五年平均增加率40%

羟考酮是从生物碱蒂巴因中提取的半合成的纯阿片受体冲动剂，与吗啡有相似潜于成瘾性。1995年，美国FDA核准羟考酮控释片上市，用在医治中重度痛苦悲伤。准确服用要领是整片口服，划定剂量内疗效12小时。滥用者是将药物控释体系粉碎，经由过程口服、打针或者鼻吸体式格局摄取，使药物于体内迅速开释吸食毒品。

据CFDA官网数据库数据，今朝我国已经核准英国Napp Pharmaceuticals Limited的盐酸羟考酮缓释片以及打针液于中国注册，商品名奥施康定（Oxycontin），由萌蒂（中国）制药分装发卖。2009年，北京华素制药股分的盐酸羟考酮原料药及其片剂获国度药监局核准出产。

羟考酮作为强效镇痛药于临床上运用已经有近百年的汗青，其生物哄骗度高，给药路子多，于是于临床上运用广泛，今朝仍是海内用量较年夜的种类，也是海内病院用药增加率较高的种类。

据HDM体系数据，2015年海内重点都会公立病院盐酸羟考酮用药金额为1.34亿元，同比上一年增加了31.11%；2011-2015年五年间年平均增加率为40.99%。海内样本病院羟考酮市场重要由萌蒂（中国）制药分销的奥施康定操纵，此中打针液盘踞26.02%，缓释片剂盘踞73.98%。羟考酮控释片可别离用在中、重度痛苦悲伤的第2、三阶梯的止痛医治，并且可以与各类非阿片类镇痛药以及辅助药联用。

曲马多、吗啡：市场迟缓下滑

曲马可能是20世纪70年月末人工合成的药物，作用在μ-阿片类受体和去甲肾上腺素以及血清张力素体系，可用在医治中等至严峻的痛苦悲伤，商品名Tramal。曲马多重要作用在中枢神经体系，用药过多会孕育发生依靠，对于人体的作用近似在吗啡以及海洛因。2008年，我国将盐酸曲马多作为精力药品举行管束。曲马多作用广，对于急慢性痛苦悲伤有用，作为独一一种中枢性镇痛药，因为其镇痛效果强盛但成瘾性低而于临床上广泛使用。

跟着曲马多的广泛使用，其成瘾问题惹起存眷。该药可于短时间内上瘾，持久年夜剂量服用可致中枢神经高兴、呼吸按捺，并可孕育发生耐受性以及成瘾性及其他不良反映。世界卫生构造是以将该药列入世界第五年夜被滥用的药品。最近几年来，曲马多市场体现出逐年迟缓下滑的趋向。

据HDM体系数据，2015年海内重点都会公立病院曲马多用药金额为4466万元，同比上一年降落了4.66%。阐发注解，2010-2012年曲马多用药金额平均增幅16.77%，而2013-2015年3年间用药金额平均增幅已经出现负增加（-2.37%）。

另外一个下滑较着的麻醉镇痛药是吗啡制剂。最近几年来，跟着替换药物使用率逐年增长，吗啡制剂处在平稳下滑态势。据HDM体系数据，2015年海内重点都会公立病院吗啡用药金额为3737万元，同比上一年降落了1.3%，2011-2015年五年间平均增加率仅为3.15%。

结语

我国老龄化社会倏地成长和医治不雅念的转化，我国麻醉药品消费程度呈逐年上升趋向。与此同时，以海洛由于代表的传统毒品倏地伸张势头获得进一步遏制。可是，吸毒职员低龄化、多元化，毒种类类多样化，受国际毒潮连续泛滥以及海内多种要素影响，我国禁毒形势不容乐不雅。

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